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疲勞改善、偏頭痛消失、思考清晰……施行無麩質飲食的益處

發佈日期:2018/07/01

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疲勞改善、偏頭痛消失、思考清晰……施行無麩質飲食的益處

我是一個復健科醫師,經常出國學習各種徒手治療的技巧。在這些治療技巧中,我最認真投入學習的,是物理治療博士Sharon(Weiselfish)Giammatteo所發明的「整合徒手治療」(Integrative Manual Therapy),這種徒手治療,可以處理各種內臟、血管、神經、骨骼、肌肉與關節的問題。

疲勞改善、偏頭痛消失、思考清晰……施行無麩質飲食的益處


我是一個復健科醫師,經常出國學習各種徒手治療的技巧。在這些治療技巧中,我最認真投入學習的,是物理治療博士Sharon(Weiselfish)Giammatteo所發明的「整合徒手治療」(Integrative Manual Therapy),這種徒手治療,可以處理各種內臟、血管、神經、骨骼、肌肉與關節的問題。
文/荊宇元(復健科專科醫師、身心靈整合專家) 圖/CC0 by 1.0

大約7年前,Sharon在香港講課時,首次提到麩質(Gluten)對人體的危害,以及教授一套徒手治療,來處理麩質所造成的人體功能失常。她甚至認為,麩質是影響人體健康的關鍵;她說:「麵包吃得愈多,死得愈快。」「如果你要吃麩質,就不要躺上我的治療床,因為那是在浪費我的時間,也在浪費你的金錢。」



原料是小麥與大豆的醬油,也含麩質

我個人雖然非常欽佩Sharon,但是做為一個華人,要在飲食中完全停掉麩質,實在非常為難。以前,我們家每個月至少要上一次義大利餐館及北方麵食館;停掉麩質,所犧牲掉的不只是口腹之慾而已,更是家庭與社交生活。我心想:「Sharon什麼都好,就是在麩質的觀點上,應該是錯的。」

一直到4年前,有一次在香港上整合徒手治療課程時,拿到一瓶麩質消化酶(Gluten Digest),我立刻發現自己身體內臟有問題的地方,都在冒熱氣。這種冒出熱氣的現象,在徒手治療上,稱為「筋膜放鬆現象」。也就是麩質消化酶,透過某種能量作用,在放鬆我的身體。而且我發現,實行無麩質飲食多年的同學,手持麩質消化酶時,身體完全沒有熱氣冒出。當下我醒悟到,麩質的確在影響我的健康。下課後,我立刻到香港的健康食品店,買了兩箱無麩質醬油帶回台灣,開始實踐無麩質飲食法。

我知道這是一個重大的人生決定,一定要詳細瞭解關於麩質的所有知識,才有可能貫徹。於是回到台灣後,我立刻在亞馬遜網路書店訂購了6、7本有關麩質的書,開始認真閱讀。



當時,臉上的脂漏性皮膚炎,至少已經困擾了我兩年,十分苦惱。皮膚科除了類固醇,也提不出什麼對策。有時甚至嚴重到每到春秋兩季,半夜癢到醒來,在睡夢中癢到抓破臉;坐飛機到美國等長途飛行的後半段,臉就會開始脫屑,奇癢難耐。我的臉甚至因為長期發炎,而變成黯黑色。
然而,我的脂漏性皮膚炎,就在我從香港回到台灣實踐無麩質飲食兩週後,完全痊癒了;當時我雙親赴大陸旅遊十天回到台灣,發現我的臉變白了!一直到今天,我的臉沒有再癢過。
我也把Sharon處理麩質問題的徒手治療技巧,運用在我的病人身上,絕大多數患者的腰痠背痛,都會立刻消失。令我不禁懷疑,我們復健科百分之五十以上病患的疼痛,是否都是麩質造成的?正因為他們天天都在吃,所以天天都在痛。
於是我積極勸導病人力行無麩質飲食。他們也會與我分享成果:有的說,以前肌肉關節天天痠痛,現在真得一點都不痛;有的說,發現自己食量增加,卻可以減重5公斤以上;有的說,偏頭痛消失了;有的說,以前思考渾沌,現在頭腦清晰;有的以前常陷入沮喪,現在心情樂觀平靜;有的以前「能量狀態很低」,幾乎整天都在床上睡,可是仍舊沒有精力工作,現在不會了;有的以前經常肚子痛,改吃米後,疼痛消失了……。
我也聽到病人的幾種質疑。一種質疑的聲音是:為什麼以前沒有聽說過?我的回答是:我個人開始實踐無麩質飲食時,網路上找得到的中文資訊,只有一則新聞的標題。但如果你用麩質的英文「gluten」去搜尋,找到的英文網頁,多到不可勝數。
另一種質疑是:中國傳統北方人吃麵食,為什麼個個身強體壯?老實說,我不知如何回答這個問題。也許是因為小麥的基因改造,是最近幾十年的事。



還有一種質疑:為什麼沒有聽醫生說過?
針對這一點,我要詳細回答如下:目前醫學上對「麩質耐受不良」(gluten intolerance),大致分為三類(參考資料列於文後)。


第一類是「乳糜瀉」(celiac disease):這是因為麩質引發自體免疫反應,攻擊自身小腸壁細胞所致。約占西方人口的0.5%至1%。

乳糜瀉可以由檢查人類白血球抗原HLADQ2與HLADQ8,以及檢驗血液中轉麩胺醯胺酶抗體、肌內膜抗體,與小腸組織切片檢查等方法診斷。其他麩質所引起的自體免疫疾病,還包括皰疹樣皮膚炎(dermatitis herpetiformis),麩質造成的運動失調(gluten ataxia)等。

第二類是「非乳糜瀉的麩質敏感」(non-celiac gluten sensitivity):這是吃麩質後幾小時至幾天發生身體不適,症狀包括:(有些人會)便祕、(有些人會)拉肚子、嘔酸水、腹痛、脹氣、頭痛(包括偏頭痛)、關節肌肉痠痛、濕疹、皮膚炎、青春痘、恍神(brain fog)、容易疲勞、「能量狀態很低」、容易生病、缺鐵性貧血、骨質疏鬆等。研究指出,這個族群約占美國人口的6%。

第二類可能是一種免疫反應,而且是先天免疫反應(innate immune response),實驗室的檢驗方法正在研究中。目前的診斷方法,只能靠排除第一類乳糜瀉及第三類小麥過敏後,施以無麩質飲食,症狀會好轉;而如果再吃麩質,症狀又重新出現來診斷。

第三類是「小麥過敏」(wheat allergy):食物過敏占人口比率的3%到5%。其中20%是對食物產生IgE抗體的過敏反應,IgE抗體過敏可以藉由抽血檢驗診斷(RAST檢驗)。

然而,大多數人的食物過敏,都不能由這種血液檢驗診斷,這是因為他們的免疫反應不是IgE抗體反應,所以只能靠食物排除法來診斷。對小麥產生IgE抗體的過敏反應,症狀包括快速(幾分鐘至幾小時)發生口、鼻、眼、喉癢和腫、皮膚出現紅疹、皮膚腫、呼吸喘鳴聲(wheezing)、腸胃痙攣、脹氣及腹瀉,甚至產生致命性的過敏反應。小孩的食物過敏有可能在五歲後消失。



亞洲人可能第一類「乳糜瀉」的盛行率很低,但不表示我們不會得到第二類「非乳糜瀉的麩質敏感」。而我讀過多本關於麩質的書,其中大部分作者為醫師,沒有任何一本書提到,「非乳糜瀉的麩質敏感」問題只發生在西方人、而不會發生在亞洲人身上;頂多說「非乳糜瀉的麩質敏感」對亞洲人造成問題的統計數據,還不清楚。

天下雜誌出版的《小麥完全真相》,以及這本《無麩質飲食,讓你不生病!》,皆由醫生所撰寫,也都是近兩年內出版的全美暢銷書。台灣的醫界實在應該閱讀這方面的書。
我個人實行絕對無麩質飲食,至今已經4年多了。以下是我常給病患的關於無麩質飲食的衛教資料,供有心人參考:
一.麩質是小麥、大麥、裸麥的蛋白質。
二.麩質造成的症狀與及疾病,如前述「麩質耐受不良」中的分類。國人尤需注意第二類「非乳糜瀉的麩質敏感」。
三.麩質也會造成中樞神經系統的問題,如自閉症、過動兒、癲癇,以及極度沮喪。
四.燕麥也不可以吃,因為燕麥跟小麥在工廠一起加工處理,所以會被小麥汙染。
五.你只要完全不吃麩質兩週以上,症狀就會消失。但是一定要終身完全停止吃麩質,才能徹底解決問題。
六.含麩質的食品:
1.麥及麵粉做的:如麵包,餅乾,餃子,麵條,饅頭,啤酒,麥茶......。
2.醬油的原料是大豆與小麥。所以醬油及含醬油的醬料,都含有麩質,如醬油、蠔油、辣椒醬、甜辣醬、沙茶醬等。
3.麵筋類:即素食者吃的假肉(mock meat),包括火鍋料裡面假的蟹肉、甜不辣等。
4.其他添加麩質以改善口感的食品:如沙拉醬、美乃滋、奶油等。
5.許多肉類在烹調時會在外面裹一層麵粉,因此含有麩質。
6.漢堡肉的填充劑含有麩質。
七.使用無麩質的純大豆醬油。目前台灣的傳統風味的無麩質純大豆醬油,是由日本進口的;台灣自己生產的無麩質醬油,是黑豆醬油。