2011～2013年全國失智症盛行率調查結果，65 歲以上老人失智症盛行率為 8%，推估 106 年底失智症人口將超過 27 萬 人，其中極輕度與輕度佔 75%、中度與重度佔 25%，40 年後更可能突破 85 萬人。另外，根據阿茲海默症國際報告（ALZHEIMER’S DISEASE INTERNATIONAL REPORT）估計，從2013年到2030年，阿茲海默症患者將上升70%。

最近身邊朋友、家中長者有失智症的比例已經如同罹患慢性病一樣高。早期自己很難發現，但這失序的行為與思緒，常常搞得身邊人莫名其妙甚至大動肝火，尤其年齡層已有往下降的趨勢，真的不能不正視這文明病！衛福部估算，台灣65歲以上老人每13人就有1人失智，80歲以上則增加到每5人就有1人失智，全台失智症人口超過26萬人，且人數逐漸攀升，不可輕忽。

常見的失智症，簡單分為兩類：退化性、血管性，但有時會存在兩種或以上的病因（又稱為混合型）。阿茲海默症（Alzheimer’s disease；AD）是最常見的失智症，約佔了60～70%，它是一種發病進程緩慢、隨著時間不斷惡化的神經退化性疾病。

第3型糖尿病－阿茲海默症！它是失智的危險因子

阿茲海默症又稱為第3型糖尿病，許多大型研究發現，沒有第1型或2型糖尿病的阿茲海默病患者，顯示大腦與糖尿病患者有相同的異常，包括大腦中胰島素濃度降低，葡萄糖調節異常等，發生認知功能障礙。

★為什麼會罹患阿茲海默症？
阿茲海默症的發生，可能是β澱粉樣蛋白（ Beta-amyloid ；APP-Aβ）在大腦堆積，隨著更多的斑塊和纏結的發展，使得腦細胞無法正常使用能量，神經元和突觸之間的通訊被改變、發炎，而導致神經元死亡和大腦中的進一步代謝失衡。
● 大腦代謝異常和胰島素阻抗有關，使得葡萄糖集中在血液裡，無法進入細胞，而造成高血糖，導致身體細胞能量匱乏。
● 多數被認為與飲食、體重和活動、環境和生活方式因素、遺傳相互作用引起。

★罹患阿茲海默症常見的症狀：
● 早期會有喪失短期記憶，經常誤放東西，慢慢的會影響日常生活和社交互動。
● 隨疾病逐漸進展，可能出現包括判斷能力下降、語言障礙、定向障礙（包括容易迷路）、情緒不穩、性格改變、喪失動機、無法自理和許多行為問題。情況惡化時，患者會和家庭或社會脫節，並逐漸喪失身體機能導致死亡。

第1、2型糖尿病與胰島素分泌有關，而平時血糖高、血糖起伏不定（葡萄糖不耐）、胰島素阻抗（包含肥胖、高血脂、黑棘皮、多囊卵巢症等）、家族有糖尿病史、高血壓、憂鬱症等的人，這些人即使沒有糖尿病，未來都可能是阿茲海默症的高危險群。

5大飲食關鍵！預防阿茲海默症

現今醫學界對阿茲海默氏症（包括失智症）的治療仍沒有根治之辦法，而在還沒找到治療新藥前，建議從「吃」來預防此病症：

1.優質碳水化合物
由葡萄糖和胰島素引起的血糖問題與我們吃的食物有關，也攸關糖尿病與失智問題。應適度選擇高質量、低加工的碳水化合物，如豆類，豆類，蔬菜，全穀物和水果；少吃果糖、精緻類糖份食物。

2.脂肪與魚類的攝取
攝取過高的氫化及飽和脂肪與胰島素阻抗有關，而高胰島素濃度會提升阿茲海默失智症的風險，建議攝取不飽和及非氫化的脂肪或魚類，可降低阿茲海默失智症的風險。

3.抗氧化食物
阿茲海默失智症患者腦中的β類澱粉蛋白，會在腦中形成過氧化反應，進一步造成神經元的損傷。有些研究發現阿茲海默失智症患者血中的維他命E、維他命C及胡蘿蔔素等抗氧化物質濃度偏低，建議可多攝取這類食物。
•維他命E：植物油、深綠色蔬菜、黃豆及其製品、麥類及麵粉製品、水果等。
•維他命C：新鮮水果、深綠色蔬菜。
•β胡蘿蔔素：黃綠色青菜（青花菜）、紅蘿蔔、水果如木瓜、番茄及葡萄柚等。

4.攝取維生素B6、B12、葉酸
維生素B12或葉酸缺乏會造成神經細胞的損傷及中樞神經病變，也會造成智力的退化。研究發現同型半胱胺酸是失智症的危險因子，而同型半胱胺酸的代謝過程中，需要維生素B12、B6及葉酸作為輔酶，缺乏時會造成血中同型半胱胺酸的濃度上升，因此要多攝取這類食物，來源如下：
•葉酸來源：綠葉蔬菜、乾豆類、莢豆類、肝臟、蘆筍、綠花菜等。
•B6來源：肉類、全穀類、莢豆類、豆類、堅果、內臟、根莖蔬菜等。
•B12來源：動物性蛋白，如牛奶、乳酪、蛋、魚及動物肉類等。

5.咖哩
咖哩薑黃根中的薑黃素成份，是一種抗氧化物，有抗老化、防痴呆的功效。

研究：MIND 麥得飲食能預防失智！

MIND 麥得飲食（Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay diet，簡稱MIND diet） 結合了「地中海型飲食（Mediterranean Diet）」及「得舒飲食（DASH Diet）」的特點。《老年失智症與失智期刊》（Alzheimer's & Dementia）報導，研究發現，嚴格遵守MIND飲食的成人，罹患阿茲海默氏症風險降低53％；適度遵守這種飲食的人，罹患阿茲海默氏症風險降低約35％。
*MIND飲食也有人稱心智飲食，但真正的心智飲食意涵比較屬於「正念飲食」的範疇，故在此譯成麥得飲食。

★MIND飲食計畫包含的食物：
•綠葉蔬菜：每週吃六份（約3碗）或更多。
•所有其他蔬菜：除了綠葉蔬菜外，每天至少吃一次非澱粉蔬菜。
•漿果：每周至少吃兩次漿果，雖然公佈的研究只包括草莓，但其他漿果如桑椹、野莓、藍莓應可參考。
•堅果：嘗試每週吃五份堅果或更多。
•橄欖油：使用橄欖油作為主要食用油。身處亞熱帶台灣，橄欖非本地盛產之油品，也可選用其他冷壓油脂。
•全穀物：每天至少吃三份，建議可選擇燕麥片、藜麥、糙米、全麥麵食和100％全麥麵包等全穀物。
•魚：每周至少吃一次魚。最好選擇富含鮭魚、沙丁魚、鱒魚、金槍魚和鯖魚等富含脂肪的魚類來攝取大量的ω-3脂肪酸。
•豆類：每周至少四餐包括豆類，包括所有豆類、扁豆和黃豆。
•家禽：每周至少吃兩次雞肉或火雞，但不鼓勵油炸。
•葡萄酒：每天不超過一杯，紅葡萄酒和白葡萄酒都可能使大腦受益。
•少吃紅肉、奶油和人造黃油、乳酪、糕點和甜食、油炸食品或快餐。


除了飲食之外，適度的身體活動可以預防甚至減緩阿茲海默等腦部疾病，例如有氧運動、爆發力或重量訓練、瑜伽和伸展運動都能有所幫助。學習新事物、猜謎題等訓練大腦活動，並且有充足每晚至少睡8個小時的睡眠也能預防。

最後提醒，隨著年紀增加，我們的慣有思考、執著會越來越堅固而難以改變，這樣導致腦細胞血管的通路只有一條，而且看待事情越走越窄，缺乏通融、難以溝通，當然也容易失智。唯有開放的心，能接受不同層面與自己有不同看法、觀點的人事物，才不會是越老人越「阿達馬孔固力」（ADAMAKONGURI），成「腦袋不靈活、很呆、僵化」的老人家！

營養師特製！MIND蔬魚溫沙拉

熱量531大卡、碳水化合57.5公克、脂肪25公克、蛋白質19公克、鈉630毫克

★材料：
藜麥…20克
燻鮭魚…70克
青花菜…60克
蘿蔓…40克
萵苣…50克
核桃仁…3粒
小番茄…10粒
柳丁…半顆

★調味料：
茂谷柑…1顆
檸檬…1/4個
薑末…1/2茶匙
楓糖…1茶匙
海鹽…1/4茶匙
冷壓橄欖油…2茶匙

★作法：
1. 藜麥洗淨後放進電鍋，和水的比例約1：1，煮熟備用。
2. 所有蔬菜洗淨，蘿蔓、萵苣用手剝成方便吃的小塊狀；青花菜洗淨後可以蒸、或烤、水煮熟後備用。
3. 小番茄切半、柳丁切成小口。
4. 取一平底鍋，用小火烘核桃至香脆，磨小細碎。
5. 調沙拉汁：茂谷柑、檸檬壓成果汁，加入薑末、楓糖、鹽、冷壓油等，所有醬汁材料加在一起。
6. 取有深度的盤子，放上蘿蔓、萵苣、青花菜、藜麥，繞圈淋上一半醬汁。
7. 接著放上柳丁、小番茄、撕成小片的燻鮭魚及碎核桃，再繞圈淋上剩下的一半醬汁便完成。

。護腦超級食物TOP10！預防失智這樣吃

。想護腦又預防失智，請記好這4大飲食原則

。失智症非老化而是疾病！美國醫學研究：這樣吃有效鍛鍊腦力、預防失智